Geef me nu hulp, geef me nu handvatten, repareer mijn kind!! Dialectische gedragstherapie bij jongeren met heftige emoties.
drs. Charlotte van der Wall1, Msc. Anne Kazimier1
1KieN
nummer
63
Opgenomen in sessies
Donderdag, 11.30 uur, Zaal 80/81
Kernwoorden
DGT trauma jongeren
Tags doelgroep
Kinderen en adolescenten
Gezinnen en relaties
Tags thematiek en problematiek
Persoonlijkheidsstoornissen
Transdiagnostisch
Trauma en PTSS
Tags streams
Cognitieve (gedrags)therapie
Workshop
Heftige emotieregulatie problematiek heeft een jeugdige niet alleen, hun naasten worden direct belast met emotieregulatie- en gedragsproblemen. En beide partijen doen vanuit deze heftige emoties een groot beroep op de hulpverlening.
Aan behandelaren de uitdaging om ze constructief te helpen in deze gevoelige levensfase, waarin losmaken en emotionele beschikbaarheid van ouders belangrijke – en tegenstrijdige - behoeften zijn van jongeren. Ouders voelen zich regelmatig machteloos, onbegrepen, boos en verdrietig. Met deze emoties kunnen zij hun kind moeilijk ondersteunen. Jongeren willen het graag zelf doen, zonder hun ouders. Maar de jongere alleen behandelen is bij deze problematiek bijna onmogelijk; ouders beïnvloeden de emoties van de jongeren en vice versa.
Dialectische gedragstherapie (DGT) is een vorm van cognitieve gedragstherapie, die werd ontworpen door professor Marsha M. Linehan aan de Universiteit van Washington. Oorspronkelijk is deze behandeling ontwikkeld voor volwassenen met borderline persoonlijkheidsstoornis, later bleek het ook effectief bij jongeren met heftige emotieregulatie problematiek zoals zelfbeschadigend, suïcidaal en ernstig prikkelbaar gedrag. Het betrekken van de omgeving is afgelopen jaren een belangrijke pijler in wetenschappelijk onderzoek en is bovendien effectief gebleken.
De sprekers werken bij KieN, een instelling voor S-GGZ in Friesland, onder andere met DGT bij jongeren. Zij betrekken daarbij altijd het gezinssysteem. Onderdelen van de behandeling zijn psycho-educatie over het ontstaan van emotieregulatieproblemen, acceptatie en verandering, gedragstherapie en mindfulness. Voor hulpverleners is het de uitdaging om meervoudig partijdig te zijn, het “consultatie aan de cliënt-principe” te hanteren en tegelijkertijd het systeem te betrekken.
In deze workshop maak je kennis met verschillende onderdelen van de vaardigheidstraining en schetsen we de belangrijkste pijlers van de training. Daarnaast besteden we aandacht aan de aanpak van emotieregulatie problematiek voor de omgeving door middel van oudertherapie, netwerktraining, coaching op school en/of belangrijke plek voor de jongere en systeemtherapie. Ook gaan we kort in op de combinatie van DGT en traumabehandeling.
Leerdoelen:
Na deze workshop
· Weet je welke ingrediënten er van belang zijn in een behandeling van jongeren met emotieregulatie problematiek
· Kun je oefeningen toepassen in verschillende contexten (individueel, gezin, school)
Werkvormen:
We starten met een korte theoretische uitleg over de pijlers van DGT. Daarna geven we aan de hand van meegebrachte casuïstiek (videodemonstratie) inzicht in het verloop van een behandeling en de manier waarop we het gezinssysteem en de directe omgeving van de jongeren (school, familie, vrienden) betrekken bij dit proces. Ook gaan we praktisch met een aantal oefeningen aan de slag.
Literatuur
Goldstein, T. R., Fersch-Podrat, R. K., Rivera, M., Axelson, D. A., Merranko, J., Yu, H., & Birmaher, B. (2015). Dialectical behavior therapy for adolescents with bipolar disorder: results from a pilot randomized trial. Journal of child and adolescent psychopharmacology, 25(2), 140-149.
McCauley, E., Berk, M. S., Asarnow, J. R., Adrian, M., Cohen, J., Korslund, K., … & Linehan, M. M. (2018). Efficacy of dialectical behavior therapy for adolescents at high risk for suïcide: a randomized clinical trial. JAMA psychiatry, 75(8), 777-785.
Mehlum, L., Ramberg, M., Tørmoen, A. J., Haga, E., Diep, L. M., Stanley, B. H., … & Grøholt, B. (2016). Dialectical behavior therapy compared with enhanced usual care for adolescents with repeated suïcidal and self-harming behavior: outcomes over a one-year follow-up. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 55(4), 295-300.
Mehlum, L., Tørmoen, A. J., Ramberg, M., Haga, E., Diep, L. M., Laberg, S., & Grøholt, B. (2014). Dialectical behavior therapy for adolescents with repeated suïcidal and self-harming behavior: a randomized trial. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 53(10), 1082-1091.
Perepletchikova, F., Nathanson, D., Axelrod, S. R., Merrill, C., Walker, A., Grossman, M., & Mauer, E. (2017). Randomized clinical trial of dialectical behavior therapy for preadolescent children with disruptive mood dysregulation disorder: feasibility and outcomes. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 56(10), 832-840.
Tags flow
Verminderen van- of leren omgaan met (zelfopgelegde) druk/stress
Auteurs
Charlotte van der Wall
KieN
Klinisch psycholoog en Directeur Zorg, Supervisor EMDR en VGCT
