rTMS: Wat is het, en hoe combineer je het met CGT?
drs. Manou van den Berg, dr. Iris van Oostrom
nummer
78
Opgenomen in sessies
Donderdag, 11.30 uur, Zaal 55/56
Tags thematiek en problematiek
Stemmingsstoornissen
Angststoornissen
Tags streams
Cognitieve (gedrags)therapie
Workshop
Repetitieve transcranièˆle magnetische stimulatie (rTMS) is een evidence based, niet-invasieve neuromodulatietechniek met minimale bijwerkingen voor mensen met chronische of recidiverende depressie, maar ook voor o.a. OCD, PTSS, GAS, stemmen horen, en neuropathische pijn (Lefaucheur et al, 2020).
rTMS is opgenomen in verschillende Zorgstandaarden, en is een vergoede behandeling van therapieresistente depressie. Het effect van rTMS als stand-alone behandeling voor depressie is ongeveer even groot als dat van CGT of medicatie (Arns et al, 2019), en het effect blijft bij een groot deel van de responders langere tijd behouden (Senova et al, 2019).
Wanneer rTMS gecombineerd wordt met CGT blijkt dit bijzonder effectief, waarbij beide behandelingen elkaar lijken te versterken (Donse et al, 2017). Om die reden is de combinatie van rTMS en CGT ook een belangrijk uitgangspunt van de in 2022 in nederland gestarte multicenter RCT “TETRO” (www.tetro-ocd.nl: TMS voor Exposure Therapie-Resistente OCS).
Het doel van deze workshop is om behandelaren te informeren over deze nieuwe, evidence-based behandeling, over de indicatiestelling ervan, en over de praktische toepassing in combinatie met CGT. Daarbij demonstreren we de toepassing van rTMS en bieden de mogelijkheid de neurostimulatie zelf te ervaren.
Na deze workshop heb je:
· Kennis over rTMS: wat is het, wat is de wetenschappelijke evidentie, en wanneer is het geïndiceerd?
· Inzicht de mogelijkheden om CGT te combineren met rTMS
zicht op de praktische uitvoering van rTMS in combinatie met CGT in de klinische praktijk.
Literatuur
Arns, M., Bervoets, C., Van Eijndhoven, P., Van Den Heuvel, O. A., Aleman, A., & Sack, A.T. Consensus statement on the application of rtms in depression in the Netherlands and Belgium. Tijdschrift voor Psychiatrie, 61(6), 411-420.
Donse, L., Padberg, F., Sack, A. T., Rush, A. J., & Arns, M. (2017). Simultaneous rTMS and psychotherapy in major depressive disorder: Clinical outcomes and predictors from a large naturalistic study. Brain Stimulation. doi:https://doi.org/10.1016/j.brs.2017.11.004
Lefaucheur, JP et al. (2020). Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014–2018). Clinical Neurophysiology, 131(5), 1168-1169.
Senova, S. et al. (2019). Durability of Antidepressant Response to Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation: Systematic Review and Meta-Analysis. Brain Stimulation. 12(1):119- 128.
Tags doelgroep
Volwassenen
Ouderen
Auteurs
Manou van den Berg
Klinisch psycholoog & Supervisor VGCt